Depressionen können vielfältig auftreten ­­­­­– in Form einer leichten depressiven Verstimmung bis hin zu schweren oder chronischen Verlaufsformen. Vordergründige Symptome einer Depression sind eine gedrückte Stimmung, Verlust an Interessen und damit verbundener Freude und einer Antriebslosigkeit. Biologische als auch psychosoziale Faktoren werden als Ursachen der psychischen Erkrankung gesehen, wobei von einer multifaktoriellen Entstehung ausgegangen wird.

Obwohl Depressionen zu den häufigsten Erkrankungen weltweit zählen, werden sie häufig aufgrund der einschränkenden Symptomatik oder aus Angst vor Stigmatisierung nicht diagnostiziert und behandelt. Viele Betroffene sind durch die Erkrankung in ihrer Lebensqualität, der Bewältigung ihres Alltags und in ihrer Selbstständigkeit eingeschränkt. Eine Psychotherapie, ggf. auch in Kombination mit Medikamenten, werden als Therapie empfohlen.

Hier geht es zu einem Selbsttest zu Depressionen, der erste Hinweise liefern kann. Zu berücksichtigen ist, dass dieser keine professionelle Diagnostik ersetzt. Je nach Ausprägungsgrad der Symptome, insbesondere der Antriebslosigkeit und Hoffnungslosigkeit, kann für eine Terminvereinbarung und -wahrnehmung Unterstützung nötig sein.

Eine Vielzahl an Therapieansätzen stehen zur Behandlung depressiver Erkrankungen zur Verfügung. Mittlerweile gehören Depressionen zu den am besten behandelbaren psychischen Erkrankungen.

Die Therapie einer Depression richtet sich nach Art der Depression, ihrem Verlauf, dem Schweregrad und ihrer Ausprägung. Frühere Erfahrungen der PatientInnen mit Behandlungsstrategien fließen in das therapeutische Vorgehen mit ein. Meist kommt eine Psychotherapie und eine medikamentöse Therapie zum Einsatz, sowie bei stationärer Behandlung ergänzende Fachtherapien.

Nach einer erfolgreichen Behandlung einer depressiven Episode gilt es, eventuell weiter bestehende Symptome zu identifizieren und diese weiter zu behandeln. Eins der zunächst verbleibenden Beschwerden einer Depression kann beispielsweise ein gestörter Schlaf sein. Generell wird nach der aktuellen Therapieempfehlung nach einer akuten Behandlungsphase der Erhalt von Beschwerdefreiheit angestrebt.

Nach einer stabilen Phase ohne depressive Symptome sollte auf individuelle Frühwarnzeichen geachtet werden. Eines kann beispielsweise eine vermehrt aufkommende gedrückte Stimmung am Morgen sein oder Veränderungen im Appetit. Durch ein Erkennen von wiederkehrenden Symptomen kann ein etwaiger Rückfall bzw. eine neue depressive Episode früher erkannt und so entweder verhindert, abgemildert oder verkürzt werden.

Zusammengefasst lässt sich die langfristig effektive Therapie einer Depression also in drei Stadien einteilen:

1. Akutbehandlung: Von einer Akutbehandlung bei einer Depression spricht man, wenn gezielt die Besserung der Symptomatik im Vordergrund steht. Dies bezieht sich häufig auf einen Behandlungszeitraum von Wochen.
2. Erhaltungstherapie: Sechs Monate ohne depressive Beschwerden müssen vergangen sein, um von einer Remission der Depression sprechen zu können.  Dieses Stadium in der Behandlung der Depression soll zukünftige Rückfälle verhindern. Es wird auf eine Stabilisierung der symptomfreien Erkrankungsphase abgezielt. Die Dauer dieses Stadiums kann bis zu neun Monate andauern.
3. Rückfallvorbeugung: Als letzte Phase in der Behandlung einer Depression kann das Verhindern einer Wiedererkrankung, nach Erreichen der Remission, gesehen werden. Die Entwicklung einer neuen depressiven Episode wird dabei vorgebeugt und die Normalisierung eines Neuerkrankungsrisikos angestrebt. Der etwaige Zeitraum für die sogenannte Recovery liegt bei einem bis zu mehreren Jahr/en.

Bei der Wahl des passenden Medikaments zur Behandlung der Depression sollte beachtet werden, dass:

• Nicht selten mehrere Anläufe notwendig, bis das individuell passende Medikament zur effektiven Behandlung der Depression gefunden wird.
• Anfangs mit einer niedrigen Wirkstoffdosis gearbeitet und diese erst bei fehlender Besserung der Depression erhöht wird.
• In den ersten Wochen der Therapie Nebenwirkungen und/oder Symptomverstärkung vor der gewünschten Besserung der Depression auftreten können. Dieser Zeitraum sollte bestenfalls ohne abruptes Absetzen überwunden werden.
• Im Laufe der Therapie ist die regelmäßige Einnahme auch nach Besserung der Symptome der Depression, wichtig, um möglichen Rückfälle vorzubeugen.
•  Am Ende der Therapie sollten Antidepressiva schrittweise abgesetzt werden.

Neben der medikamentösen und psychotherapeutischen Behandlung einer Depression gibt es weitere effektive Behandlungsmöglichkeiten: Dies kann bei therapieresistenten Depressionen eine Elektrokrampftherapie (EKT) sein, eine Repetitive Transkranielle Magnetstimulation (TMS) sowie eine Licht- und Wachtherapie. Hier erhalten Sie einen Überblick über noch mehr Therapiemethoden, welche in den Oberberg Kliniken verfügbar sind.

Der oft mit der Depression einhergehende Rückzug aus dem sozialen Umfeld kann durch Gruppentherapien und Selbsthilfegruppen angeregt werden. Auch ein Einbeziehen von Bezugspersonen in den Therapieprozess ist möglich. Auch Angehörige können durch für sie ausgerichtete Selbsthilfegruppen gemeinsamen Austausch, Mut, Motivation und Unterstützung erhalten. Hier erhalten Sie einen Überblick über die deutschlandweiten Selbsthilfegruppen der Oberberg Kliniken.